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痛经是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类。闭经则是指从未来过月经或月经周期建立后又停止。临床上所说闭经通常是指病理性闭经,即女性到了青春期或过了青春期,但还没到更年期前,排除怀孕,没有月经或月经停止的情况。
原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时造成痛经的主要原因。PGF2α含量高可引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加。
精神、神经因素。
继发性痛经常因子宫腺肌病等引起。
正常的月经具有周期性和自限性,周期一般为21-35天,平均28天左右,每次月经持续的时间称经期,一般2-8天,平均4-6天,子宫内膜会发生一次増厚、腺体生长分泌、血管收缩、内膜缺血坏死然后崩解脱落,随后脱落的内膜碎片和血液一起从阴道流出。
青春期前、妊娠期、哺乳期及绝经后女性月经不来潮是一种正常的生理现象,称为生理性闭经。病理性闭经则常由精神因素、生活方式、药物因素、疾病因素、生殖系统解剖结构异常等引起。
经期保暖,避免受寒及经期感冒。
经期禁食冷饮及寒凉食物。经期禁游泳、盆浴、冷水浴。
保持阴道清洁,经期卫生。
调畅情志,保持精神舒畅,消除恐惧心理。
如出现剧烈性痛经,甚至昏厥,应先保暖,再予解痉镇痛剂。
多喝热牛奶。如每晚睡前喝一杯加一勺蜂蜜的热牛奶可以缓解痛经。
练习瑜珈,弯腰,放松等动作更能松弛肌肉及神经,且体质增强有助改善经痛。
积极正确地检查和治疗妇科病,月经期应尽量避免做不必要的妇科检查及各种手术,防止细菌上行感染。患有妇科疾病,要积极治疗,以祛除引起痛经的隐患。
预防闭经的主要措施包括积极治疗基础疾病、保持良好的生活习惯。
做好计划生育,避免意外怀孕,尽量减少宫腔手术。
保证营养均衡,积极、适度锻炼,维持健康体重;避兔长期剧烈运动。
闭经与精神应激关系密切,因此应保持心情舒畅,避免精神刺激。
及时治疗可能导致闭经的基础疾病。
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